УВАЖАЕМЫЕ ПОСЕТИТЕЛИ! ОБНОВЛЕНИЕ ЭТОГО САЙТА ПРЕКРАЩЕНО В СВЯЗИ С ЕГО ПЕРЕЕЗДОМ НА НОВЫЙ ХОСТИНГ. ПОЖАЛУЙСТА, ОБНОВИТЕ ВАШИ ЗАКЛАДКИ И ПОСЕТИТЕ НОВЫЙ САЙТ- DOC4U.RU
ГЛАВНАЯ | ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ | ДЛЯ ВРАЧЕЙ | ДЛЯ ТУРИСТОВ | МОИ ЗАПИСКИ | НАШИ ЗА БУГРОМ |
НА ЛЕЧЕНИЕ В ИЗРАИЛЬ | ВРАЧЕБНЫЙ ЮМОР | ВСЯКАЯ ВСЯЧИНА | ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ | ОБ АВТОРЕ САЙТА | ОТПРАВИТЬ ПИСЬМО |
Можно. Прежде всего, нужно начать учить иврит, а так же научиться читать на английском профессиональную литературу. Это звучит страшновато для многих, но на самом деле задача вполне достижима- набор слов в профессиональной литературе ограничен, масса медицинских терминов, так что за 2-3 недели регулярного чтения со словарем необходимости в нем будет все меньше и меньше.
Кроме того, желательно достать и начать прорабатывать вопросы для подготовки к экзаменам, и израильские пособия к экзаменам –они есть и на русском языке, в Израиле продаются во всех русских книжных магазинах. Часть из них можно найти в интернете. Заниматься по российским медицинским пособиям не советую, так как слишком велики различия в подходах между медицинскими школами. Можно так же при хорошем знании английского начать готовиться по англоязычным источникам- наиболее подходит руководство "The Merck Manual of Diagnosis and Therapy." Кстати, оно есть и в интернете по адресу
http://www.merck.com/pubs/mmanual/sections.htm
Подготовка, начатая заранее, облегчает жизнь и экономит время, хотя можно обойтись и без нее. Лично я приехал совершенно без иврита, английский был недостаточен для чтения медицинской литературы. В России не готовился к экзамену совершенно. Поэтому в Израиле пришлось заниматься более напряженно. Тем ни менее, экзамен сдал с первого захода.
Те, кто приехал готовыми, могут идти на экзамен сразу без медицинских курсов, и тем самым сэкономить минимум пол года в случае успешной сдачи экзамена.
Вернуться наверх
2. Говорят, что очень сложно российскому врачу начать работать в Израиле по своей специальности. Правда ли это ? Что для этого нужно?
Сложно или нет- это дело относительное. Например, в США , в Канаде или в Австралии получить врачебную лицензию гораздо сложнее, чем в Израиле. Но понятно, что и у здесь эта задача не простая, требует времени, усилий, определенного уровня интеллекта и крепких нервов.
На первом этапе нужно получить подтверждение диплома. Для этого копия российского врачебного диплома ,а так же его перевод на иврит, заверенный нотариусом (делается в Израиле), отсылается в министерство здравоохранения. Через несколько месяцев приходит подтверждение и справка о академической степени ( всем врачам подтверждают вторую степень.). После этого человек считается лицом с высшим образованием (академаи), но еще не имеет права заниматься клинической работой. При этом можно попробовать устроиться работать в околомедицинское научное заведение исследователем, или в фармацевтическую фирму- но права лечить людей у вас еще нет.
Чтобы такое право получить, врачам со стажем меньше 14 лет необходимо сдать экзамен на получение медицинской лицензии (ришайон) .Экзамен проводится дважды в год, число попыток не ограничено. После сданного экзамена формально уже можно работать, но лицензия выдается временная -на год. Для ее обмена на постоянную необходимо проработать минимум 6 месяцев в признанном минздравом лечебном учреждении (обычно это отделение в больнице) и получить хорошую характеристику от его заведующего. Если в первый год не удалось найти работу и получить характеристику- можно продлить временную лицензию еще на год , и так до бесконечности. Продление стоит несколько сот шекелей.
Если врач приехал до истечения двух лет со дня окончания института, то в Израиле он будет должен проходить стаж (интернатуру). При этом стажерский экзамен на получение лицензии несколько сложнее, зато при его успешной сдаче минздрав дает стипендию и направляет врача на год на работу в одну из крупных больниц. Это обеспечивает человеку заработок , и увеличивает шансы найти после первого года постоянную работу.
Вернуться наверх
3. Что представляет из себя экзамен на получение врачебной лицензии?
Экзамен проводится по американской системе multiple choice exam. Он состоит из 220 вопросов, на каждый из которых приводится 4 или более варианта ответа. Из них нужно выбрать наиболее правильный вариант.
Экзамен проводится в течение 5 часов, с получасовым перерывом, он состоит из двух частей с вопросами по всем разделам медицины, общими для всех, независимо от медицинской специальности экзаменующихся. На один вопрос отводится чуть более минуты, за которую нужно успеть понять суть вопроса и выбрать наиболее подходящий ответ.
Экзамен считается сданным, если правильный ответ был дан на не менее 60 % вопросов.
Вернуться наверх
4.Стоит ли идти на курсы по подготовке к сдаче экзамена, которые организует мин. здрав?
В принципе можно сдавать экзамен и без посещения курсов, однако учеба на курсах полезна как с точки зрения освоения языка (лекции идут на иврите), так и для изучения здешней медицины, и для освежения знаний для тех, кто давно закончил. Уровень обучения обычно высок, я, например ,использовал свои конспекты с курсов во время последующей учебы на специализации по терапии. К тому же в конце курсов устраивается выпускной экзамен (маген), успешно сдавшие его получают 10 дополнительных баллов на экзамене на лицензию.
Вернуться наверх
5. Почему врачу- новому репатрианту труднее устроиться на работу, чем местному выпускнику?
Устроиться действительно трудно, но возможно. Это общая проблема, характерная не только для врачей, но и вообще для любых новых специалистов, появляющихся на рынке труда - очень сложно найти первую работу, но после нее, с израильским опытом и рекомендациями, гораздо легче найти следующую. Трудности существуют и у местных жителей, однако для них проблема решается гораздо проще.
Когда приходит устраиваться на работу местный выпускник ( не важно- коренной израильтянин или репатриант, получивший образование в Израиле)- работодатель знает , что если тот закончил израильский университет -он имеет определенный –высокий- уровень знаний- без этого диплом получить невозможно. Кроме того, он может узнать про него от общих знакомых, бывших сослуживцев в армии, соседей, наконец, от учивших его университетских преподавателей. Израиль- страна маленькая, иногда просто удивительно, до чего все со всеми знакомы.
Когда приходит устраиваться на работу новый репатриант-ситуация иная. Диплом российского ВУЗа здешнему заведующему отделением обычно ничего не говорит, рекомендации от бывших российских начальников претендента никого не интересуют, а общих знакомых, которые могут сказать о нем доброе слово- у него с работодателем скорее всего еще нету. Поэтому проблема в том, что работодатель в большинстве случаев не имеет о претенденте на работу никакой информации- ни о его профессиональных, ни о личностных качествах, а "покупать кота в мешке" никто не хочет.
Вернуться наверх
6.Как лучше искать работу, что может при этом помочь
Если вам посчастливилось работать в России во всемирно известном медицинском учреждении у специалиста, которого знают на Западе по его работам – тогда, конечно, стоит прихватить от него рекомендации. Если же это не так - в этом нет никакого смысла .В такой ситуации любое доброе слово о вас от местного жителя, которое может быть передано работодателю- имеет значение. Если медсестра или уборщица в отделении, куда вы планируете поступить на работу, скажет заведующему о том, что живет с вами по соседству и что вы не напиваетесь трижды в неделю, и не воруете продукты из супермаркета, а наоборот, являетесь хорошим, добрым и отзывчивым человеком- это уже дает вам огромный плюс в глазах работодателя.
А уж если случайно работодатель связан дружескими отношениями с вашим квартирным хозяином, и он расскажет ему, как аккуратно вы платите за жилье и в каком порядке содержите квартиру-место вам почти обеспечено. :-)
Если вам пришлось работать на какой ни будь работе не по специальности, и у вас сложились добрые отношения с начальником- попросите его написать вам рекомендацию –даже такая мелочь может помочь при поступлении на работу врачом. Если у вас есть публикации в профессиональных журналах- имеет смысл составить их список в переводе на английский, а на наиболее существенные работы сделать краткий реферат на английском, и прикладывать их к трудовой биографии вместе с рекомендациями. Естественно, следует правильно составить резюме , на английском или на иврите.
Для врачей-репатриантов ситуация существенно облегчается тем, что существует специальная стипендия от министерства здравоохранения, которая позволяет врачу- репатрианту проработать в больничном отделении пол года и успеть себя зарекомендовать. Для того, чтобы ее получить, нужно найти заведующего, который согласиться вас принять и написать запрос на такую стипендию в мин. здрав. Эта задача неизмеримо более простая, чем сразу найти постоянную работу. Поскольку заведующий не слишком рискует, принимая на работу "кота в мешке" - деньги то платит не отделение, а мин. здрав. , то и попасть на работу гораздо проще.
Необходимо просто методично обойти все близлежащие ,подходящие вам по профилю, отделения, оставить свои резюме вместе с рекомендациями и списком публикаций, и попросить об интервью с заведующими- где ни будь и клюнет.
После полугода работы ситуация будет гораздо более благоприятной, и найти работу будет легче. По моему опыту, если человек за первые пол года сумел себя нормально зарекомендовать, и его возраст не слишком близок к пенсии -практически каждый находит работу по специальности.
Вернуться наверх
7. Я врач- ортопед с десятилетним стажем. Признается ли моя врачебная специализация из России в Израиле ?
Обычно признается только часть специализации- например 2 года из 4-х. Иногда засчитывается экзамен первой стадии (т.н. шлав алеф) Остальной период специализации необходимо дополнить , найдя отделение, которое согласится принять вас для завершения специализации.
Конкретное решение- чего и сколько признать- принимается ученым советом профсоюза врачей (моаца модаит) после получения от претендента соответствующей просьбы со всеми необходимыми документами, подтверждающими его стаж и квалификацию.
Вернуться наверх
8. Освобождаются ли от экзамена на врачебную лицензию врачи- кандидаты и доктора наук? Признается ли их специализация?
Раньше ситуация была проще- кандидаты и доктора почти автоматически получали лицензию на работу без экзамена, и очень многим признавалась их специализация. В настоящее время, насколько мне известно, специализацию признают лишь в единичных случаях, в основном докторам наук, работы которых известны на Западе. Всем остальным признают часть специализации, например экзамен шлав алеф, а остальное нужно дополнять и досдавать.
Вернуться наверх
9. Какова статистика - сколько из приехавших врачей сдали экзамен и устроились по специальности? Сколько из них получили звание врача- специалиста?
Из приехавших в Израиль до июня 1992 года 7000 врачей, которые обратились в мин.здрав. с просьбой о признании их врачебного диплома, работали врачами в 1998 г 63% , 21% приехавших занимались другими видами деятельности и 16% не работали вообще. Среди получивших лицензию процент устроившихся на работу врачом составлял 79% .
Из тех врачей, которые в 1994 г уже работали по специальности, в 1998 г продолжали работать врачами 93% , а на постоянной врачебной работе 88% .
Среди врачей-новых репатриантов в 1994 г. количество резидентов (митмахим) была 23% , специалистов (мумхим)- 8% В 1998 г соотношение составляло 37% и 22% соответственно. По данным Nirel N [Employment of Russian immigrants in 1998: summary of research and followup findings] . Harefuah 2000 Feb 1;138(3):180-6, 272, 271 [Article in Hebrew]
Вернуться наверх
10. Что улучшает шанс сдать экзамен на медицинскую лицензию в Израиле для приехавших новых репатриантов ?
По данным исследования, опубликованного в 1993 г по результатам экзаменов с 1988 по 1991,факторами, оказавшие влияние на успешное прохождение экзамена, были:
возраст (средний 34 года), с наибольшими шансами между 31-35 лет
врачебный стаж ,с лучшим результатом при стаже 11-15 лет (в среднем 12); и страна исхода, которая являлась наиболее существенным фактором.
Процент сдачи среди врачей из стран Запада был 79.2%, из Северной Америки 72.3% и из России и стран Восточной Европы около 60%.
По данным Schenker JG. [Results of medical licensing examinations: 1988-1991]. Harefuah. 1993 May 16;124(10):638-40, 667. Hebrew.
Вернуться наверх
11. Сколько зарабатывают врачи в Израиле?
К сожалению, много меньше, чем в США. В среднем по моей прикидке врач получает от полутора до трех средних по Израилю зарплат грязными, в зависимости от места работы, должности, стажа и специализации. Частнопрактикующие врачи с налаженной практикой зарабатывают существенно больше. Если сейчас средняя зарплата составляет около 1600$ грязными, а уровень налогов и прочих вычетов около 50% -можете посчитать примерный уровень зарплат.
Вернуться наверх
12. Как относятся к врачам из России, работающим в Израиле, местные жители? Есть ли у них предубеждение против лечения у "русского" врача?
В общественном мнении Израиля российская медицина считается отсталой, поэтому и врачи, приехавшие оттуда, были встречены израильским обществом с предубеждением. Бывали случаи, когда пациенты отказывались лечиться у врачей- новых репатриантов, а заведующие отделениями не брали на работу врачей из России.
За происшедшие с приезда большой алии годы ситуация изменилась. Практически в любом лечебном заведении работают новые репатрианты -выходцы из России, и не только на низших врачебных должностях, но и на должностях старших врачей, и даже на административных должностях, например, заведующими поликлиниками.
Зачастую у больных просто нет выбора- например , в приемном покое иногда дежурит бригада, состоящая только из русскоязычных -от санитара до ответственного дежурного- сеньера. Пациенты стали гораздо больше им доверять. Более того, многие из местных жителей предпочитают лечиться именно у выходцев из России, поскольку считают их более человечными, доброжелательными и бескорыстными, в отличие от многих израильских врачей.
Стереотипы и предубеждения к русским врачам еще не изжиты. Тот же пациент, который высоко ценит своего "русского" врача, может с презрением отзываться о других "русских" докторах, считая своего доктора приятным исключением из общего правила. Но в целом, ситуация, несомненно, изменилась к лучшему.
Вернуться наверх
13. Как относятся к врачам-выходцам из России - врачи-израильтяне
Что касается израильских коллег- то они после некоторого периода настороженности стали относиться к "русским" врачам вполне нормально, и оценивать их не по стране исхода ,а по профессиональному уровню. Требования ко всем одинаковы, и если "русский" врач проявляет себя хорошим профессионалом и приятным человеком, то и отношение к нему хорошее. В если врач плох- то ему не поможет и 6 поколений предков, живших в Израиле- его все равно выгонят.
Многие тут считают, что Израильский университет дает лучшую теоретическую подготовку, чем российский ВУЗ . Мне трудно судить , так ли это, но те местные студенты и стажеры, с которыми я сталкивался, действительно теоретически подготовлены очень сильно. Кстати, у меня есть знакомый доктор, который поучился в Свердловском мединституте 3 года на сан.факе, а доучивался в Тель Авивском Универе. Он говорит, если бы он так занимался в Свердловске, как приходится учиться тут- то он бы за три года стал бы профессором.
Вернуться наверх
14. Есть ли разница в оплате работы между врачами- репатриантами и местными врачами?
В смысле статуса и оплаты работы врачей- русские врачи в большинстве своем имеют условия оплаты худшие, чем у местных. Они, как правило, поначалу получают не обычную ставку, а всякие стипендии, оплату из разных фондов, частичную ставку и т. п.
Этот начальный период может растянуться на много лет. У меня, например, условия оплаты стали соответствовать условиям местных врачей только через 6 лет с момента начала работы.
Объясняется это в общем не расизмом, а реальной ситуацией - на израильское здравоохранение упала такая масса дополнительных врачей, что не возможно было устроить всех просто из -за отсутствия ставок на всех. Поэтому необходимо выбрать- или взять нескольких на полную ставку, или взять многих на частичную.
Понятно, что большинство отделений были заинтересованы в дополнительной рабочей силе, поэтому появилась практика делить ставку на мелкие куски, на одно место принимая до 6 врачей, при том ,что каждый из них работал полный рабочий день. Отделение бы нарезало ставку и на большее число кусков, но 1/6-это минимум, на который еще можно оформить профессиональную страховку.
Зарплата таких работников складывалась из 1/6 ставки плюс дежурства, и иногда добавки из разных фондов и стипендий. Все вместе было все равно ниже, чем нормальная ставка, но это давало шанс начать работать и делать специализацию, и в перспективе когда ни будь получить нормальные условия.
Если врачу удается закончить специализацию и получить звание специалиста-то устроиться на постоянную работу легче, и он получает те же условия, что и все остальные врачи-специалисты.
Если врач-репатриант окончил местный университет или отслужил в Израиле срочную службу в армии- он обычно сразу получает нормальную ставку.
Вернуться наверх
15. Где, кроме как в больницах и поликлиниках, может найти работу врач с израильской лицензией?
Кроме больниц и поликлиник больничных касс, врачи могут искать работу в многочисленных частных медицинских фирмах- многие из них принимают врачей для осуществления разных сервисов типа вызовов на дом ,приема в вечерние и ночные часы и т.п. Платят там обычно значительно меньше, чем в больнице, но требования ниже и устроиться на работу проще. Обычно в русских газетах много объявлений подобных фирм.
Есть довольно много домов престарелых и частных гериатрических больниц, где так же нужны бывают врачи. Некоторые страховые фирмы принимают врачей для медицинских проверок клиентов перед заключением с ними договора. Есть несколько компаний, которые организовали частные службы скорой помощи (Натали, Шахаль, и пр.) , они принимают докторов на работу , предварительно организуя для них экзамен.
Иногда врачей принимают фармацевтические фирмы для работы в исследовательских подразделениях или для работы по распространению лекарств.
Некоторые фирмы, занимающиеся разработкой медицинского оборудования, могут нуждаться во врачах для испытаний или пр. Летом зачастую требуются врачи для дежурств в медпунктах крупных пляжей или детских лагерей (кайтанот) . Иногда мин. здрав. организует проект для трудоустройства врачей- олим- например , были выделены ставки для работы школьных врачей, хотя в школах до этого врачи не работали.
Следует сказать, что условия оплаты в большинстве частных фирм все же хуже, чем в государственных больницах или учреждениях больничных касс.
Вернуться наверх
16. Чем может заняться врач, которому не удалось сдать экзамен на лицензию?
Чем угодно. Все зависит от склонностей человека и от его упорства. Можно работать на любой работе и при этом продолжать дважды в год ходить на экзамен- у меня есть несколько знакомых, сдавших экзамен с 7-8 раза и сейчас все же работающих врачами. Если этим заниматься не хочется, а с медициной расставаться жалко- есть несколько возможностей. Можно заниматься альтернативной медициной частным образом -на это не требуется никакой лицензии.
Можно переучиться на дипломированную медсестру. Для лиц с высшем образованием курс длится два года (вместо четырех ,как для всех остальных) . После него нет проблем с устройством на работу, да и условия оплаты весьма неплохи, не слишком отличаются от оплаты большинства врачей.
Периодически мин. здрав. устраивает курсы для врачей без лицензии- они переучиваются на рентгенотехников, физиотерапистов, техников по мед. оборудованию, парамедиков и пр. Такие курсы дают специальность, которая позволяет работать в медицине и сносно зарабатывать.
Ну и наконец, можно переучиться и получить новую специальность. Я знаю бывших врачей, работающих программистами, социальными работниками, психологами, бизнесменами, менеджерами, руководителями проектов в хайтеке и пр.
Вернуться наверх
17. Хотелось бы узнать об устройстве рентгенологов- новых репатриантов в Израиле?
Как и всем прочим врачам, рентгенологам приходится сдавать общий для всех экзамен на лицензию, после чего они могут подавать просьбу о признании специализации в ученый совет.
Признают обычно только часть срока например, один- два года из четырех. Иногда врачам с большим стажем и впечатляющим рекордом признают зачтенным экзамен первой ступени ( шлав алеф). После этого нужно найти рентгенологическое отделение, которое согласиться принять врача для прохождения недостающего срока резидентуры.
Я слабо представляю особенности работы рентгенологов в России сегодня, но в Израиле, по моему впечатлению, они получают более разностороннюю подготовку. Кроме самого обычного рентгена, резиденты обязательно проходят изучение компьютерной томографии, ультразвуковые исследования, MRI , причем на уровне, позволяющем свободно читать такие снимки. Впоследствие они могут углубленно заниматься только чем ни будь одним , но для сдачи экзамена это нужно уметь обязательно.
Кроме того, подход тут довольно агрессивный, рентгенологи сами делают много инвазивных процедур, например миелографии с введением контраста в спинномозговой канал, различные биопсии под контролем ультразвука или CT, и прочее.
А в остальном , все как у всех прочих врачей- дежурства, учеба, экзамены.
Вернуться наверх
18. Я- кандидат медицинских наук, работаю паразитологом. Каковы мои шанcы устроиться на работу по специальности в Израиле ?
Во первых, шансы всегда существуют, результат зависит на 90 процентов от Вашего упорства и настойчивости, и на 10 % от удачи. Имеет значение и возраст -до 40 лет устроиться легче, хотя эта цифра вовсе не фатальная- и после 40 можно успешно найти работу, просто потребуется больше усилий.
Если Вы заканчивали медицинский институт и хотите работать врачом- лаборантом, Вам придется получать ришайон на общих основаниях. При этом возможности поиска работы расширяются- при каждой больнице есть бактериологическая лаборатория, где наверняка есть необходимость в подобных специалистах.
Другой вариант - поискать работу в научно- исследовательском учреждении при университетах, а так же в фирмах, занимающихся биотехнологиями - их потребности в специалистах могут быть весьма причудливы. Стоит разослать резюме и туда. Не обойдите своим вниманием и фармацевтические фирмы.
Дополнительное место, где стоит поискать работу -это министерство здравоохранения. При нем наверняка существует службы, подобные санэпидстанциям ( правда, гораздо в меньшем по сравнению с Россией масштабе).
Если Вы не хотите сдавать экзамен на ришайон- то врачом в Израиле работать Вы не сможете.
Диплом о высшем образовании и ученую степень Вам признают, этого достаточно для работы в науке или в лаборатории. А врачебная лицензия при этом - не обязательное условие.
Вернуться наверх